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    La formación en los cuidados paliativos es fundamental para cuidar de forma activa y total a nuestros pacientes.

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PALIAR ES CUIDAR

En Agosto de 2005 se creó el grupo de trabajo de cuidados paliativos dentro de la Socalmfyc. Es un grupo abierto, en el que llamamos a participar a todos los médicos de familia que tengan interés en el desarrollo de los cuidados paliativos, ganas y tiempo para poder trabajar por conseguir que los pacientes terminales en nuestra Comunidad Autónoma tengan la mejor atención posible.

  • Añoranza en el final de la vida

    Hubo un tiempo en que los médicos entraban en las casas, se sentaban en la mesa con sus pacientes o en la cabecera de sus camas. En muchas ocasiones acompañaban a las familias en el nacimiento de nuevos seres y en la muerte de algunos de sus miembros. El médico era además de sanador, confesor, acompañante.

    Después llegó una época en la que con los avances tecnológicos, la medicina se centró en el curar;  la súper tecnología  supuso la gran revolución en cuanto a la capacidad de diagnosticar y tratar,  pero también supuso  una barrera entre el médico y el paciente. El paciente comenzó a desmembrarse; el paciente para unos fue un hígado, para otros un corazón y para otros un hueso. Dejó de pensarse que todos esos órganos pertenecen a un ser que en los momentos finales de su existencia está pasando por una situación difícil, que le acarrea gran sufrimiento.

    Además surgió otro problema, pues mientras por un lado la medicina salvaba muchas vidas y curaba enfermedades que hasta entonces eran incurables, por otro prolongaba situaciones de cronicidad, a veces “estirando la vida” en condiciones penosas y acarreando un sufrimiento frecuentemente inútil. Se empezó a acudir a los hospitales ante cualquier síntoma, (estamos hablando de situaciones de fin de vida) y se empezó a morir en ellos, la gran mayoría de las veces solos, aislados, incómodos y ajenos a la propia muerte.

    La medicina empezó a ver  a la muerte como el enemigo a vencer y así,  llegando el punto de situaciones insalvables, los propios médicos  empezaron  a abandonar a los pacientes.

    Hay quienes piensan que los médicos se angustian porque ven reflejado muchas veces su propio fin y por ello con relativa frecuencia  toman posturas enfrentadas: algunos se empeñan en tratar y tratar con todos los medios disponibles a su alcance aunque las posibilidades de curación sean nulas, constituyendo lo que denominamos encarnizamiento terapéutico; otros dejando de visitar a los pacientes o evitando encontrarse con ellos cara a cara, ante la verdad irremediable de la muerte cercana, en un acto de abandono.

    Eric Cassel dice que los cuerpos duelen pero las personas sufren y es este sufrimiento el que se pretende aminorar desde los cuidados paliativos. El sufrimiento de pacientes y familias. En este sentido los cuidados paliativos aportan esa visión y esa instrucción que habitualmente no existe en la mayoría de las especialidades clínicas.

    Los cuidados paliativos nos enseñan a acercamos al paciente, a trasmitirle esperanza por medio de la compasión -“Me importas por ser tú”- , con el gesto, con la mirada, con la actitud, como cuando acercamos la silla a su cama y sencillamente nos mostramos disponibles, como diciéndole: aquí estoy, cuéntame, te ayudaré en lo que pueda. Porque cuando no se puede curar es cuando más nos necesitan y cuando más presentes debemos estar, porque  Paliar es acompañar, Paliar es Cuidar.

    Francisco Centeno. Médico de Familia

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  • Muriendo como objeto

    Somos seres que mueren, eso no podemos evitarlo. Somos seres que han perdido a aquellos que aman, y eso tampoco podemos evitarlo. Pero hay algo aterrador que persiste, y eso podemos evitarlo. Y, más que evitar, combatirlo. Es necesario que los muertos por causas no violentas cesen de morir violentamente dentro los hospitales…

    http://internacional.elpais.com/internacional/2017/01/24/america/1485288676_087755.html

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  • El incómodo debate de la muerte digna: “Papá, ríndete”

Cuidados paliativos. Asociación Española Contra el Cáncer

Página en castellano sobre Cuidados Paliativos de la Asociación Española Contra el Cáncer.

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AP AL DIA

AP AL DIA

Información actualizada para el médico de familia.

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Patrón 7: Percepción

DESESPERANZA

Definición

Estado subjetivo en que la persona ve pocas o ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de movilizar su energía en su propio provecho.

Factores relacionados

Prolongada restricción de la actividad que crea aislamiento; declive o deterioro del estado fisiológico; estrés de larga duración; abandono; pérdida de la fe en los valores trascendentales o en Dios.

Criterios de resultados

  • La persona:
    • Expresará la percepción de tener un mayor control sobre sí misma y/o sobre su entorno.
    • Formulará una valoración realista de la situación, identificando las diversas alternativas de que dispone.
    • Adquirirá competencia en la aplicación de técnicas para la reducción de estrés, técnicas y habilidades para realizar los cuidados y/o para suplir las deficiencias o pérdidas físicas.
    • Participará activamente en la toma de decisiones respecto a su vida o sus cuidados.

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Reflexiones

Cuidados paliativos, cuidados al final de la vida, cuidados en la cronicidad, atención en el domicilio,… Estamos resumiendo necesidades y planes de atención sociosanitarios del paciente y familia.
¿De qué hablamos en las reflexiones de Cuidados Paliativos? De incertidumbre, miedos, angustia, incomunicación, distanciamiento, aislamiento, tristeza, pérdida de significado y dignidad, certeza del morir, miedo al dolor, cáncer, pérdida del rol social y familiar, …

¿Tenemos en marcha los recursos necesarios y la coordinación requerida?
¡De esto y mucho más hablaremos en las reflexiones de Cuidados Paliativos!

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Paliatus

Paliatus tiene como objetivos:

  • Publicar información científica sobre temas de actualidad en Cuidados Paliativos y Dolor.
  • Colaborar con la difusión de actividades, cursos y congresos sobre Cuidados Paliativos/Dolor.
  • Ser un sitio web que permita el acceso libre a todos los interesados en el tema de Cuidados Paliativos/Dolor.

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