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Enfermería

Patrón 6: Movimiento

DETERIORO DE LA MOVILIDAD FÍSICA

Definición:

Estado en que la persona experimenta una limitación de la habilidad para el movimiento físico independiente.

Factores relacionados

Intolerancia a la actividad, disminución de la fuerza y resistencia; dolor/malestar; deterioro perceptivo/ cognitivo; deterioro neuromuscular; deterioro musculoesquelético; depresión/ ansiedad acusadas.

Clasificación sugerida para el nivel funcional

0= Completamente autónomo

1= Requiere el uso de equipo o dispositivos

2= Requiere de otra persona para ayuda, supervisión o enseñanza

3= Requiere ayuda de otra persona y equipo o dispositivos

4= Dependiente, no participa en la actividad.

Criterios de resultados

  • La persona:
    • Adquirirá/recobrará su máxima capacidad de movilización.
    • Explicará las complicaciones de la inmovilidad que pueden darse en su caso y la forma de prevenirlas.
    • Demostrará habilidad en la realización de las técnicas de compensación y suplencia.
    • Expresará su deseo de cooperar en la movilización de acuerdo con sus capacidades.
  • La familia:
    • Colaborará activamente en el plan terapéutico establecido, según sus deseos y los del usuario.

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Enfermería

Patrón 5: Elección

AFRONTAMIENTO INDIVIDUAL INEFECTIVO

Definición:

Deterioro de los comportamientos adaptativos y de la habilidad de la persona para cubrir las demandas y roles de la vida.

Características definitorias

Verbalización de la incapacidad para afrontar la situación o para solicitar ayuda (característica crítica); incapacidad para cubrir las expectativas del rol; incapacidad para satisfacer las necesidades básicas; incapacidad para solucionar los problemas (característica crítica); alteración en la participación social; comportamiento destructivo hacia uno mismo o hacia los demás; uso inadecuado de los mecanismos de defensa; cambio en los patrones de comunicación habituales; manipulación verbal; alta tasa de enfermedad; alta tasa de accidentes; expresión de ansiedad, depresión, temor, impaciencia, frustración, irritabilidad, desánimo y estrés vital.

Puntos que se han de considerar en la valoración específica

  • Edad y etapa de desarrollo.
  • Expresiones de incapacidad para afrontar la situación actual.
  • Insatisfacción ante las expectativas propias o ajenas de desempeño del rol.
  • Incapacidad para manejar el estrés; sensación subjetiva de pérdida de control de la situación; sentimientos de inseguridad personal.
  • Dificultad o incapacidad para pedir ayuda a los familiares y/o amigos.
  • Presencia de manifestaciones fisiológicas de ansiedad.
  • Repercusión en la vida cotidiana: insomnio, cambios en los patrones alimentarios, descuido en el vestido y arreglo personal, etc.
  • Estrategias habituales de afrontamiento: formas de respuesta emocional, cognitiva y física.
  • Respuestas anteriores (efectivas o no) ante situaciones similares.
  • Número de acontecimientos estresantes (positivos o negativos) presentes a la vez o producidos en un corto espacio de tiempo.
  • Mecanismos de defensa empleados: negación, dependencia, cólera, autoconfianza excesiva, etc.
  • Recursos internos: integración social; capacidad de solucionar problemas y tomar decisiones; valores e ideas; objetivos, expectativas y deseos; nivel educacional.
  • Recursos externos: amigos y familiares; situación económica; satisfacción laboral.
  • Capacidad de comunicación; cambios en los patrones habituales.

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Patrón 4: Valores

SUFRIMIENTO ESPIRITUAL

Definición:

Alteración del principio vital que satura todo el ser de la persona e integra y transciende la naturaleza biológica y psicosocial del ser humano.

Puntos que se han de considerar en la valoración específica

  • Conflictos internos: significado de la propia existencia, de la vida y la muerte, del dolor, de la enfermedad.
  • Situaciones actuales que entran en conflicto con las creencias y valores de la persona.
  • Dificultad o incapacidad para seguir las prácticas o rituales religiosos o ser fiel al propio orden de valores.
  • Conflicto entre la terapia propuesta y el orden de valores/preceptos religiosos de la persona.
  • Enfermedad socialmente rechazada como el SIDA, sífilis, TBC; o con connotaciones muy negativas como el cáncer.
  • Cambios de actitud y de humor, labilidad emocional; expresiones de resentimiento, cólera o rechazo hacia la deidad.

Criterios de resultados

  • La persona:
    • Manifestará estar en paz consigo misma.
    • Identificará los valores que se hallan en conflicto.
    • Demostrará habilidad en realización de técnicas de control y manejo del estrés.
    • Manifestará su intención de poner en práctica las soluciones alternativas propuestas.
  • La familia:
    • Respetará los valores y creencias de la persona.

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Enfermería

Patrón 3: Relaciones

ALTERACIÓN EN EL DESEMPEÑO DEL ROL

Definición

Desajuste en la forma en que la persona percibe el desempeño de su propio rol.

Características definitorias

Cambio en la percepción del rol; negación del rol; cambio en la percepción que otros tienen del rol; conflicto de roles; cambio en la capacidad física para asumir el rol; falta de conocimientos para desempeñar el rol; cambio en los patrones habituales de responsabilidad.

Criterios de resultados

  • La persona expresará una mayor satisfacción con el desempeño del rol.
    • Identificará los factores causales o coadyuvantes a la alteración en el desempeño del rol y los recursos de que dispone para reducirlos o eliminarlos.
    • Demostrará habilidad en las técnicas de relajación y manejo del estrés.
    • Se comprometerá a poner en práctica el plan de cuidados pactado.

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Enfermería

Patrón 2: Comunicación

DETERIORO DE LA COMUNICACIÓN VERBAL

Definición

Estado en que la persona experimenta una disminución o ausencia de la capacidad para usar o comprender el lenguaje en la interacción humana.

Factores relacionados
Disminución de la circulación cerebral; tumor cerebral; barreras físicas (traqueostomía); defecto anatómico; barreras psicológicas (psicosis, falta de estímulos); diferencias culturales; factores relacionados con la edad o etapa de desarrollo.

Criterios de resultados

  • La persona:
    • Se comunicará eficazmente con las personas de su entorno.
    • Manifestará su comprensión de la causa del problema, razón de los métodos compensatorios empleados y efecto esperado de los mismos.
    • Demostrará habilidad en la aplicación de técnicas de comunicación alternativas.
    • Expresará su deseo de poner en práctica los métodos alternativos de comunicación.

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