Escala indispensable para valorar el grado de dependencia del paciente.

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Compendio de las principales Escalas de Valoración en formato pdf. Última edición de 2004.

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DOLOR / DOLOR CRÓNICO

Definición

Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos.

Puntos que se han de considerar en la valoración específica

• Características del dolor: intensidad, inicio, duración, ritmo, periodicidad, factores que lo incrementan y factores que lo alivian.
• Grado de interferencia del dolor con las actividades cotidianas.
• Características personales o circunstanciales que pueden influir en la percepción y/o expresión del dolor: nivel de conocimiento de la situación, ansiedad o temor, significado cultural o religioso.
• Ideas sobre el uso de analgésicos, sobre todo de los opioides.
• Formas de expresar el dolor: respuestas fisiológicas, psicológicas o conductuales; problemas de comunicación.
• Adaptación fisiológica al dolor (desaparición de la respuesta fisiológica de sudoración, cambios de la presión arterial, pulso y respiración, etc.)
• Actitud de la familia frente al dolor de la persona; repercusión sobre la dinámica familiar.
• Cuando haya signos evidentes de dolor o la situación indique que es probable que exista, pero la persona lo niegue, intentar determinar si hay una negación de éste y las razones para ello.

DÉFICIT DE CONOCIMIENTOS RELACIONADO CON LA ENFERMEDAD

Definición

Ausencia o deficiencia de información cognitiva relacionada con la enfermedad.

Factores relacionados

Falta de exposición; falta de memoria; mala interpretación de la información; limitación cognitiva; falta de interés en el aprendizaje; poca familiaridad con los recursos para obtener la información.

Criterios de resultados

• La persona:
  • Vivirá su enfermedad con el mayor respeto posible, respetando tanto su voluntad como la de la familia.
  • Restablecerá la total confianza con el equipo sanitario y la familia.
  • Demostrará su comprensión de la información recibida.
• La familia:
  • Establecerá un diálogo con el paciente manteniéndole informado de todo lo que sea posible, para que el se encuentre a gusto.

DESESPERANZA

Definición

Estado subjetivo en que la persona ve pocas o ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de movilizar su energía en su propio provecho.

Factores relacionados

Prolongada restricción de la actividad que crea aislamiento; declive o deterioro del estado fisiológico; estrés de larga duración; abandono; pérdida de la fe en los valores trascendentales o en Dios.

Criterios de resultados

• La persona:
  • Expresará la percepción de tener un mayor control sobre sí misma y/o sobre su entorno.
  • Formulará una valoración realista de la situación, identificando las diversas alternativas de que dispone.
  • Adquirirá competencia en la aplicación de técnicas para la reducción de estrés, técnicas y habilidades para realizar los cuidados y/o para suplir las deficiencias o pérdidas físicas.
  • Participará activamente en la toma de decisiones respecto a su vida o sus cuidados.